李兰娟:人工肝血液净化可提高新冠危重症治愈率
来源:李兰娟:人工肝血液净化可提高新冠危重症治愈率发稿时间:2020-03-30 16:35:01


中华流行病学杂志2020年第41卷日前发表论文《宁波市新型冠状病毒肺炎密切接触者感染流行病学特征分析》,就无症状感染者的传染性进行了研究分析。

研究发现,2147名密切接触者中共有110名发展为确诊病例,另有22例无症状感染者。密切接触者总的感染率为6.15%(132/2147),其中确诊病例的密切接触者感染率为6.30%(126/2001),无症状感染者的密切接触者感染率为4.11%(6/146),感染率差异无统计学意义。

什么是无症状感染者?根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》介绍,无症状感染者指的是“无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒学检测阳性者。”简单地说,就是没有发热、咳嗽、乏力等临床症状,但新冠病毒核酸检测却呈阳性,说明这些人体内携带有新型冠状病毒。

“新型冠状病毒可能是人类历史上最难应对的病毒,它的传播力很强,虽然年轻人感染后的重症率很低,但整体重症率明显高于流感。”张文宏说,“而且存在新冠病毒无症状感染者,他们没有临床症状,病原学检测却呈阳性,给疫情防控带来了挑战。”随着国内疫情防控进入“下半场”,无症状感染者已引起中央高度重视。这类患者有较强的免疫能力,可以在感染病毒后14天内不发病,病毒在其体内存在时间超过三周,具有传染的可能性。他们如果没有被及时发现和隔离,就存在社区传播的隐患。在张文宏看来,这正是新冠病毒的狡猾之处,所以“上海对入境来沪人员实施100%新冠病毒核酸检测”这一规定很有必要,可以最大限度地筛查来自境外的无症状感染者。

无症状感染者的传染性问题近期持续受到外界关注。复旦大学附属华山医院感染科主任、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏日前强调,经过系统性地观察,无症状病例越来越多,所以下一步应该更多重视无症状感染者。

如果我们身边存在无症状感染者,该怎么办?吴凡说,老百姓加强个人防护是最有效的手段,主要方法就是勤洗手以及在一些场合戴口罩。在政府管理层面,则要加强医疗卫生系统的监测防控网络。近日,上海在117家发热门诊的基础上,增加建设182家社区卫生服务中心发热哨点诊室,就是这方面的有力举措。发热门诊和发热哨点诊室构建的全市网络可以及时发现病毒感染者,并有望通过流行病学调查找到无症状感染者。此前,就是流调发现了无症状感染者这一群体。

冒充记者、虚构新闻单位骗取受害人信任,诈骗多家单位和个人现金达12万余元……红星新闻记者日前从四川宜宾翠屏区人民法院获悉,6名被告人因犯诈骗罪分别获刑。

2018年12月17日,宜宾临港公安分局接到群众报案,有人以新闻媒体的名义,谎称联合工商、质监等部门举办宣传活动,邀请企业参加“荣誉评选”,骗取企业钱财,已有多家企业受骗。临港公安分局立即成立专案组,深入北京、成都、内江、凉山等地调查取证,先后走访四川省内外200余家企业摸排核实、固定证据,并向多地公安机关发布协查函,很快查清了以李光华(男,50岁,四川泸县人)为首的6人犯罪团伙的犯罪事实。

研究发现,密切接触者中,以朋友/香客感染率最高(22.31%),其次是家庭成员(18.01%)。医务人员密切接触者未发生感染。除去“超级传播者”事件相关发病数据后,朋友的感染率降至为15.69%,低于家人的感染率(17.54%),感染率居第二位。

张文宏26日在线解答留学生、华侨华人防疫问题时,表示无症状感染者不是感染者的主流,那么国内如今为何高度重视这类感染者呢?他解释说,我国目前处于疫情防控“下半场”,本土病例很少,所以越来越重视无症状感染者。而很多欧美国家处于疫情防控“上半场”,主要应对的是有症状感染者。这种重视程度差异,是不同防控阶段所决定的。新冠肺炎无症状感染者的传染性究竟有多大?最新发表在中华流行病学杂志的一篇论文提供了新的结论。